Metoda bazë e trajtimit të obezitetit është terapia dietike që synon ruajtjen afatgjatë të bilancit negativ të energjisë duke kufizuar marrjen e kalorive të dietës.
Qëllimi – të vlerësohet efektiviteti i programit të terapisë dietike për humbje peshe me përdorimin e një kompleksi aminoacidesh dhe glukomanan.
Materiali dhe metodat. Për kryerjen e studimit, në përputhje me kriteret e përfshirjes dhe përjashtimit, u formua një kampion prej 33 personash mbipeshë ose obezë, nga të cilët në studim morën pjesë 30 persona (16 burra dhe 14 gra). Mosha e personave të përfshirë në studim varionte nga 20 deri në 59 vjeç (mesatarja 41,0±1,73 vjeç), indeksi i masës trupore- nga 26,4 në 45,5 kg/m2 (mesatarja 35,5±0,8 kg/m2), perimetri i belit si kriter për obeziteti abdominal – 110,4±2,4 cm. Pjesëmarrësit tri herë në ditë (7.00-9.00, 12.00-14.00 dhe 16.00-18.00) morën brenda 14 ditëve 15 g pluhur të tretur në 200 ml ujë që përmban koncentrat të proteinës së hirrës, kalium (618 mg në formën e citratit, glukomanit), taurinë (290 mg), zink (2.5 mg në formë sulfati), vitamina B6 (1.4 mg) dhe B12 (3 mcg) dhe 2 kapsula që përmbajnë L-izoleucinë (340 mg), L-ornithine-alfa-ketoglutarat ( 290 mg), L-citruline-DL-malate (290 mg) dhe L-triptofan (80 mg). Në mbrëmje, vakti kryesor ishte darka, e cila përfshinte një pjatë proteinike me perime dhe barishte. Vlera energjetike e vaktit të mbrëmjes ishte 400 kcal (1675 kJ), përqindja e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve ishte përkatësisht 40, 30 dhe 30%, e përmbajtjes kalorike të vaktit të mbrëmjes.
Rezultatet. U tregua se përdorimi i një kursi 14-ditor të programit të terapisë dietike për uljen e peshës trupore u shoqërua me një rënie statistikisht domethënëse të peshës trupore mesatarisht 6.3% të nivelit fillestar, një përmirësim në treguesit e përbërjes së trupit (një mjaft i theksuar rënie në masën e yndyrës trupore me 9,2%, p<0,001, me një rënie më të vogël në masën e dobët trupore dhe masën e muskujve skeletik, përkatësisht me 3,9 dhe 4,1%, p<0,001) dhe parametrave metabolikë të gjakut (një rënie në përqendrimin e glukozës në serum, totale kolesteroli, trigliceridet, bilirubina totale dhe gama-glutamiltransferaza përkatësisht me 12.5, 15.0, 35.0, 22.8 dhe 34.6%.
konkluzioni. Aplikimi i programit të terapisë diete për humbje peshe «Liposuksioni joinvaziv» na lejon të rekomandojmë përdorimin e tij te pacientët obezë për të rritur efektivitetin e masave terapeutike dhe profilaktike në korrigjimin e peshës së tepërt trupore, përmirësimin e parametrave të metabolizmit të karbohidrateve dhe lipideve. dhe gjendja funksionale e sistemit biliar.
Sfondi. Dështimet e shumta të humbjes së peshës tek pacientët obezë sugjerojnë hartimin e strategjive të reja terapeutike. Ne hetuam rolin e një kursi 2-javor të trajtimit enteral me një formulë të bazuar në proteina shumë të ulët kalori në menaxhimin e obezitetit të rëndë. Metodat. Ne vlerësuam fizibilitetin, sigurinë dhe efikasitetin e administrimit të vazhdueshëm 2-javor të një formule të bazuar në proteina (1.2 g/kg peshë trupore ideale/ditë) me tub nazogastrik në të rriturit me obezitet të rëndë (indeksi i masës trupore (BMI) ≥ 40 kg /m(2)). Rezultatet. Në total, u rekrutuan 364 pacientë (59% gra; BMI = 46,6 ± 7,2 kg/m(2)). Ndërhyrja u ndërpre brenda 48 orëve në 26 pacientë, për shkak të intolerancës së tubit nazogastrik. Nuk ka ndodhur asnjë ngjarje negative serioze. Gjatë javës së parë dhe të dytë, respektivisht 65% dhe 80% e pacientëve nuk raportuan asnjë efekt anësor. Të gjithë parametrat e sigurisë biokimike u prekën nga ndërhyrja, veçanërisht acidi urik (+45%) dhe aminotransferazat (+48%). Në rastet e tjera ndryshimi ishte i papërfillshëm. Ne kemi vërejtur humbje të konsiderueshme në peshë (5,7 ± 2,3%) dhe përmirësim të presionit të gjakut dhe parametrave të metabolizmit të glukozës dhe lipideve (P <0,001). konkluzione. Një kurs 2-javor i trajtimit enteral me një formulë të bazuar në proteina me kalori shumë të ulët u duk një opsion terapeutik i realizueshëm, me gjasë i sigurt dhe efikas për t’u konsideruar për t’u përfshirë në një program të përbërë për humbje peshe për menaxhimin e obezitetit të rëndë. Ky provë është regjistruar me identifikuesin: NCT01965990.
Sfondi Pavarësisht pasurisë me antioksidantë të dietës mesdhetare, sipas njohurive tona, asnjë provë e kontrolluar e rastësishme nuk ka vlerësuar efektin e saj në oksidimin e lipoproteinave in vivo.
Metodat Një total prej 372 subjektesh me rrezik të lartë kardiovaskular (210 gra dhe 162 burra; mosha, 55-80 vjeç), të cilët u rekrutuan në një provë klinike të madhe, shumëqendrore, të rastësishme, të kontrolluar, në grupe paralele (Prevención con Dieta Mediterránea [PREDIME] Studimi i drejtuar në testimin e efikasitetit të dietës tradicionale mesdhetare (TMD) në parandalimin parësor të sëmundjeve koronare të zemrës, iu caktua një diete me pak yndyrë (n = 121) ose një nga 2 TMD (TMD + ulliri i virgjër vaj ose TMD + arra). Pjesëmarrësit e TMD morën edukim ushqimor dhe vaj ulliri të virgjër falas për të gjithë familjen (1 l/javë) ose arra (30 g/ditë). Dietat ishin ad libitum. Ndryshimet në shënuesit e stresit oksidativ u vlerësuan në 3 muaj.
Rezultatet Pas ndërhyrjeve 3-mujore, nivelet mesatare (95% intervale të besueshmërisë) të lipoproteinës me densitet të ulët (LDL) të oksiduar u ulën në vajin e ullirit të virgjër TMD + (−10,3 U/L [−13,9 deri në −6,6]) dhe arra TMD++ (−7,2 U/L [−11,4 deri në −3,1]) grupe, pa ndryshime në grupin e dietës me pak yndyrë (−2,9 U/L [−6,7 deri në 1,0]). Ndryshimi në nivelet e LDL-së së oksiduar në grupin e vajit të ullirit të virgjër TMD + arriti domethënie kundrejt atij të grupit me pak yndyrë (P = .02). Ndryshimet e malondialdehidit në qelizat mononukleare janë paralele me ato të LDL-së së oksiduar. Nuk u vërejtën ndryshime në aktivitetin e glutation peroksidazës në serum.
Përfundime Individët me rrezik të lartë kardiovaskular të cilët përmirësonin dietën e tyre drejt një modeli TMD treguan reduktime të konsiderueshme në nivelet e lipideve qelizore dhe oksidimin e LDL. Rezultatet ofrojnë dëshmi të mëtejshme për të rekomanduar TMD-në si një mjet të dobishëm kundër faktorëve të rrezikut për CHD.
link: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/486851
PËRMBLEDHJE
Pas një kërkese nga Komisioni Evropian, Panelit për Produkte Dietike, Ushqyerje dhe Alergji iu kërkua të jepte një opinion shkencor mbi një listë të pretendimeve shëndetësore në përputhje me nenin 13 të Rregullores (KE) Nr. 1924/2006. Ky opinion trajton vërtetimin shkencor të pretendimeve shëndetësore në lidhje me konjac mannan (glucomannan) dhe reduktimin e peshës trupore, reduktimin e përgjigjeve glicemike pas ngrënies, ruajtjen e përqendrimeve normale të glukozës në gjak, ruajtjen e përqendrimeve normale (të agjërimit) të triglicerideve në gjak, mirëmbajtjen e përqendrimeve normale të kolesterolit në gjak, ruajtja e funksionit normal të zorrëve dhe pakësimi i mikroorganizmave gastrointestinal potencialisht patogjenë. Arsyetimi shkencor bazohet në informacionin e dhënë nga Shtetet Anëtare në listën e konsoliduar të pretendimeve shëndetësore të nenit 13 dhe referencave që EFSA ka marrë nga Shtetet Anëtare ose drejtpërdrejt nga palët e interesuara.
Përbërësi ushqimor që është subjekt i pretendimeve shëndetësore është konjac mannan (glucomannan). Paneli konsideron se konjac mannan (glucomannan) karakterizohet mjaftueshëm.
link: EFSA
Pas një kërkese nga Komisioni Evropian, Paneli i EFSA për Produktet Dietike, Ushqyerjen dhe Alergjitë (NDA) iu kërkua të jepte një opinion shkencor mbi përbërjen thelbësore të zëvendësimeve totale të dietës për kontrollin e peshës. Zëvendësimet totale të dietës për kontrollin e peshës kanë për qëllim të shkaktojnë një deficit të konsiderueshëm energjie te të rriturit mbipeshë ose obezë që dëshirojnë të humbin peshë dhe të zëvendësojnë të gjithë dietën në kontekstin e dietave të kufizuara me energji për uljen e peshës. Në këtë opinion, Paneli propozoi një përmbajtje minimale të proteinave bazuar në marrjen e referencës së popullatës për proteinat e rregulluar për personat mbipeshë ose obez (75 g/ditë), një përmbajtje minimale karbohidratesh bazuar në kërkesat e detyrueshme për glukozë të trurit (30 g/ditë). dhe përmbajtjen minimale të acidit linoleik (11 g/ditë), acidit α-linolenik (1,4 g/ditë) dhe mikronutrientëve bazuar në vlerat e referencës të përcaktuara ose nga Paneli ose nga organe të tjera shkencore ose autoritative. E nxjerrë nga përmbajtja minimale e makronutrientëve, Paneli propozoi një përmbajtje minimale energjetike të zëvendësimeve totale të dietës për kontrollin e peshës prej 2 510 kJ/ditë (600 kcal/ditë). Paneli gjithashtu këshilloi për kushtet dhe kufizimet e mundshme të përdorimit për këto produkte.
© European Food Safety Authority, 2015
- Blackburn GL Përfitimet e humbjes së peshës në trajtimin e obezitetit Am J Clin Nutr. 1999 Mar., 69 (3): 347-9
- Blackburn GL Më shumë për problemin e mbipeshes. N Engl J Med. 1998 4 qershor 338 (23); 1702
- Blackburn GL Trajtimi farmaceutik i obezitetit. Nurs Clin Noth jam. 1997
- Blackburn GL Ushqime funksionale në parandalimin dhe trajtimin e sëmundjes: rëndësia e studimit të metodave të fjalorit për ndalimin e hipertensionit. Am J Clin Nutr: 1997 nëntor; 66 (5): 1067-71
Carstens GE Efektet e trajtimit të somatotropinës së gjedhit dhe modelit të rritjes së ndërprerë në zhvillimin e gjëndrave të qumështit në mëshqerrat. J Anim Sci 75(9), 2378-2388 (1997) - Clark RG Sekretagogët e hormonit të rritjes stimulojnë boshtin hipotalamus-hipofizë-veshkore dhe janë diabetogjenë në miun yndyror diabetik Zucker. Endocrinology 138 (10), 4316-4323 (1997)
- A. Costantino, D. Barbera, A. Santoro, M. Gasparotti Effetti di una dieta proteica con supplementazione aminoacidica sulla composizione corporea: valutazione mediante pletismografia ad aria Instituti Villa Borghese – Roma 2009
- Curri S.B.adiposità localizzata e pannicolopatia edemato fibrosclerotica, Sepem Milano 1990
- Enzi G., Crepaldi G., Pozza G., Renold A.E. Obeziteti: patogjeneza dhe trajtimi, London Academic Press 1981
- Ferranini e Rezistenca ndaj insulinës dhe hipersekretimi në obezitet. Grupi Evropian për Studimin e Rezistencës ndaj Insulinës (EGIR). J Clin Invest 100(5), 1166-1173 (1997)
- Franceze SA Ndryshimet seksuale midis pjesëmarrësve në një program të kontrollit të peshës. Addict Behav 19(2), 147-158 (1994)
- Janjic D Obeziteti i tipit Android dhe obeziteti i tipit gjinekoid (Schweiz Rundsch Med Prax, 3 dhjetor 1996)
- Kopelman PG Hormonet dhe obeziteti. (Baillieres Clin Endocrinol Metab, 1994 korrik)
- Lauterio TJ Sekretimi i hormonit të rritjes dhe sinteza janë në depresion në minjtë e ndjeshëm ndaj obezitetit në krahasim me minjtë rezistent ndaj obezitetit. (Metabolizmi, shkurt 1997)
Loftus T.M. Lane Modulimi i kontrollit traskriptues të adipogjenezës – Opinioni aktual në Gjenetikë dhe Zhvillim – 1997, 7: 603 – 608 - M. ROSA MD MICROSGROUP LIPOSOLUZIONE ALIMENTARE – Oltre la chirurgia estetica, un rimedio determinante contro obesità, sovrappeso e malattie croniche della metabolica sindrome. PS – Sanità 2010
- M. ROSA MD, M. D’ASTA MICROSGROUP Liposoluzione Alimentare e Sindroma delle apnee notturne nelle malattie endokrin-metabolike. – N. International 2010
- M. ROSA MD MICROSGROUP LIPOSOLUZIONE ALIMENTARE- Terapia di riabilitazione nutrizionale un grande alleato nutrizionale
- e anche psicologico nella lotta contro l’obesità e il sovrappeso – Benefici della sindrome metabolica201-
- Mauriege P Ndryshimet rajonale në metabolizmin e indit dhjamor midis grave të stërvitura të ulura dhe qëndrueshmërisë. Am J
- Physiol 273(3), E 197- E506 (1997)
- York B Ndjeshmëria ndaj mbipeshes dietike e lidhur me një vend në kromozomin 15 në një ndërthurje CAST/Ei x C57BL/6J F2. (Mamm Genome, 1996 shtator)
- M. Ceccarelli M.D et al. Trattamento dietetico delle adiposità localizzate Qendra Ndërkombëtare për Studime dhe Kërkime në
- Mjekësinë Estetike dhe Fiziologjike – Roma 2009
- Carloni U. Nutrizione e sport – Clesav 1982.
- Giampietro M. – Gagliardi G. – Beraldo S. Alimentazione e sport – Filpjk 1997.
- Verchosanskij Y.V.La programmazione e l’organizzazione del processo di allenamento – Società Stampa Sportiva.
- Matveiev L.P. La periodizzazione dell’allenamento sportivo – S.d.S. – CONI 1978.
- Casti A. Energia metabolica – Edizioni Segno & Forma.
- Fortunio G. – Moretti C. Elementi di endocrinologia applicata allo sport – S.d.S. CONI – I.S.E.F. Statale 1985.
- Niquet G.- Bierry L.- Bierry M. Controindicazioni alla pratica sportiva – Marrapese Editore 1982.
- Cosmai C. L’intervento psicologico e psicoterapico nello sport – Società Stampa Sportiva 1995.
- Jequier E. e Tappy L. Rregullimi i peshës trupore te njerëzit, 1999;
- Reybrouck T., Vinckx J., Van Den Berghe G., Valderschueren Lodeweyckx M. Terapia e ushtrimeve dhe dieta hipokalorike në trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve obezë, 1990;
- Dietz W. Aktiviteti fizik dhe obeziteti i fëmijërisë, 1991;
- L. Vismara, P. Bertocco, C. Parisio, G. Baccalaro, A. Montesano Attività motoria e obesità – Sport&Medicina 2, Marzo-Prill 2003 –
- Edi Ermes Editore.
- L. Arsenio, A. Strata Alimentazione ed esercizio fisico – 1995 – Guatteri S.p.A. Praticello di Galtatico (R.E.).
- A.F. Creff, A.D. Herschberg Obesità – Masson 1981.
- Frelut Marie-Laure L’Obesità nel Bambino dhe nell’Adoloscente, Edizioni Il Punto d’Incontro.
- Sartorio A., Silvestri G. Obesità: per saperne di più. Edizioni Edra, 2002.
- Berke EM dhe Morden NE Menaxhimi mjekësor i obezitetit. Mjeku i Familjes Amerikane 2000.
- O.Nuutinen, M.Knip Parashikuesit e reduktimit të peshës tek fëmijët obezë. European Journal of Clinical Nutrition (1992).
- M.Rosenbaum, R.Leibel Obeziteti në fëmijëri. Pediatri. Rew. (1989).